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農村婦女“兩癌”免費檢查與救助工作現狀及思考
作者:admin   責任編輯:admin   2018年04月03日
    

為全面貫徹落實省婦聯、省衛生廳、省財政廳《農村適齡婦女“兩癌”免費檢查工作方案》,逐步提高臨澧縣農村婦女保健意識和健康水平,我縣從2016年全面啟動農村婦女“兩癌”免費檢查項目工作,并建立以政府為主導,縣婦聯牽頭、多部門協作,全社會參與的農村婦女“兩癌”防治模式和協調機制。

一、“兩癌”免費檢查與救助工作開展總體情況

(一)免費檢查工作基本情況臨澧縣具有湖南省戶籍的3564歲農村婦女75793人,2009年—2015年已檢52610人,2016年—2018年應檢人數23183人。2016年—2018年,此項目確定為省民生實事重點項目,項目實施兩年來,已完成8883人的檢查。其中查出乳腺異常220例,確診為乳腺癌3例;宮頸異常43例,癌前病變8例,確診為宮頸癌6例。對異常可疑人群進進行了追蹤管理,大多數均進行了治療且大部分已治愈。

我縣農村適齡婦女“兩癌”免費檢查項目經費來源為省財政撥款,地方財政配套。

(二)救助工作基本情況臨澧縣自2013年實施救助項目以來,在全國婦聯數據填報系統填報“兩癌”婦女信息400多人次,為117名貧困“兩癌”婦女爭取到了全國婦聯、全國婦基會“方正健康發展基金”、全國婦聯“中央專項彩票公益金”、省婦聯“省級專項彩票公益金”122萬元。分別是:2014年救助4人,2015年救助5人,2016年救助58人,2017年救助9人,2018年救助41人。

二、主要做法

(一)免費檢查工作

1.領導重視,職責明確我縣把"兩癌"篩查工作作為關注婦女民生,促進婦女健康的一件好事實事,作為進一步提升農村婦女健康水平和生活質量的有利契機來抓,成立了由分管縣長任組長、縣婦聯主席和衛計局分管局長任副組長、各鄉鎮分管衛生副鎮長及婦聯主席為成員的婦女“兩癌”篩查工作領導小組,負責婦女“兩癌”篩查工作的組織領導、安排部署、制定實施方案、項目實施督查等。同時,召開了“兩癌”免費篩查啟動大會,會議明確了各有關單位的具體職責,規定了免費檢查的形式、對象、時間安排及措施保障等。形成了主要領導總體抓、主管領導具體抓、工作人員親自抓的工作格局,為"兩癌"篩查工作的順利開展提供了有力保障。

2.宣傳發動,營造氛圍為使婦女“兩癌”免費篩查這一惠民政策家喻戶曉,婦女皆知,為普查項目順利實施營造良好社會氛圍,調動廣大農村婦女參與"兩癌"篩查工作的積極性和主動性,我縣廣泛動員,強化宣傳,不斷擴大項目影響力。一是召開了全縣鄉鎮婦聯主席、分管鄉鎮長、縣婦幼保健院分管院長、鄉鎮衛生院院長以及有關單位動員大會,將工作任務按照轄區人數分配到各鄉鎮,按照規定時間進行篩查,推動了此項工作的有序開展。二是通過懸掛宣傳條幅,出板報、短信微信傳播、印發宣傳資料、村喇叭廣播、電視宣傳等多種方式進行廣泛宣傳。印刷《宮頸癌、乳腺癌健康教育知識宣傳手冊》2萬余本、《致廣大婦女朋友一封信》2萬份,分發到到每戶。三是入戶發動。為了讓廣大婦女積極參與此項工作,全縣各級婦女干部廣泛宣傳此項工作的重要意義,號召廣大婦女增強自我保健意識,了解掌握乳腺癌、宮頸癌等婦科疾病防治知識,培養健康、文明、科學的生活方式。通過宣傳和發動,使國家的惠民利民政策深入人心,幫助廣大婦女充分了解、掌握預防"兩癌"及婦科病的健康知識,在社會上營造關注婦女健康的良好氛圍,切實提高了廣大婦女參與"兩癌"篩查工作的積極性和主動性。

3.強化培訓,嚴格質量為確保農村婦女“兩癌”篩查效果,讓政府放心、群眾滿意,縣婦幼保健院作為承檢機構,千方百計按質按量完成檢查工作。一是與縣婦聯簽訂了服務協議;二是從婦產科、檢驗科、影像科等抽調了11名專業技術人員,成立了農村婦女“兩癌”篩查技術小組,所有參加篩查的醫務人員分三批到省里進行了規范培訓。同時,對所有參加篩查的醫務人員均進行了分工,明確了工作職責;三是投資200多萬元添置了乳腺彩超機等設備;四是制定了“兩癌”檢查工作制度及流程,嚴格按規定操作完成各項檢查,做好詳細的檢查記錄,及時匯總上報數據并為篩查的婦女免費建立健康檔案。從技術和設備上保障了“婦女兩癌篩查”工作的質量。為了進一步提高檢查和治療水平。2018年,我縣與我國第一個乳腺醫療專家集團——駱成玉乳腺醫療集團攜手成立了“駱成玉乳腺醫療集團臨澧縣婦幼保健院乳腺中心”。該中心建立了乳腺俱樂部,經常開設乳腺保健培訓,常年有國內乳腺學科的知名學者和專業醫生坐診,購置了先進的檢查和診療設備。改寫了我縣多年無乳腺專業醫生的歷史。

(二)救助工作一是加強組織領導。縣婦聯明確專人負責“兩癌”救助項目工作,召開專題會議,對“兩癌”救助事項進行專題安排部署,要求各鄉鎮婦聯提高認識,明確責任,積極行動,把做好農村婦女“兩癌”救助作為關系群眾切身利益的大事來抓。以會代訓對“兩癌”患者信息申報等知識進行專題培訓。二是強化氛圍營造。在執行項目時,采取集中發放和上門慰問的方式將救助金發放到符合條件的貧困婦女手中。集中發放時舉行了較隆重的發放儀式,縣委、縣人大、縣政府、縣政協相關縣級領導參加并講話,掀起關愛貧困婦女,特別是關愛“兩癌”貧困婦女的熱潮。走訪慰問時,縣婦聯主席親自帶隊,走村串戶、噓寒問暖、了解情況,讓患病婦女如沐春風。縣婦聯及時總結推廣項目工作的有效做法和成功經驗,大力宣傳項目工作取得的成效。充分利用報刊、電視、網站等媒體,多渠道、多層次、多方位的做好項目工作宣傳,擴大項目受益面,真正使這項惠民好政策深入民心,贏得廣大婦女群眾的擁護,贏得社會各界的關注和支持,使更多需要救助的農村貧困患病婦女都能得到及時有效的救助。三是認真調查摸底。各鄉鎮、街道婦聯深入基層、深入家庭調查摸底了解“兩癌”貧苦婦女的基本情況和生活狀況,掌握“兩癌”貧困婦女的第一手資料,并為她們“一人一檔”建立了詳細檔案資料。檔案資料包括:家庭成員、患病程度、家庭年收入、確診醫院、是否參加新農合、是否得到救助等20余項內容,同時每年兩次更新采集系統數據。通過廣泛動員,精心組織。掌握了全縣20097月以來,經過有檢查資質的醫療機構確診、患有宮頸癌2B以上或乳腺浸潤性癌的農村貧困母親信息資料。四是嚴把審核關口。縣婦聯分管此項工作的負責人對全縣的“兩癌”貧困婦女的資料進行嚴格審核,認真梳理匯總,對不符合救助條件的堅決予以駁回,對符合條件的對象上報全國婦聯“兩癌”數據采集系統,經過市、省、全國婦聯層層審核后確定救助對象名單。縣婦聯本著公平、公正、公開的原則,秉公操作,認真落實救助對象。及時將救助金發放到救助對象手中,使處于困境中婦女的生存狀況得到改善。五是密切溝通協調。縣婦聯在建立“兩癌”婦女救助信息資料數據庫的基礎上,積極加強與她們之間的溝通聯系,及時了解“兩癌”婦女的病情以及生產生活情況,幫助她們重新樹立起生活的信心與熱情,架起了“娘家人”與貧困婦女的愛心橋梁。

三、工作經驗和成效

(一)工作經驗一是強有力的組織領導體系,切實可行的實施方案,是“兩癌”檢查工作迅速啟動和順利實施的前提保障。二是規范化的培訓和技術指導是確保“兩癌”檢查質量的有效手段。三是宣傳發動和溝通協調工作深入到位,是“兩癌”檢查工作得以順利推進的關鍵所在。

(二)取得的成效。通過“兩癌”檢查工作的開展,進一步推進了基層婦女保健工作,提高了廣大農村婦女對婦女常見病、多發病的防治知識知曉率,不同程度上改變了她們的不良衛生習慣,增強了健康保健意識,使得一些婦女病被早發現和早診斷,并得到了早期治療,保障了廣大農村婦女的身心健康。

四、存在的問題及建議

(一)專項資金投入不足由于財政專項資金投入較少,難以保障項目培訓、宣傳、實施、督導等各項工作經費。

(二)全面完成應檢盡檢有難度由于我縣每年有許多育齡婦女外出務工,有的鄉鎮甚至有三分之二的婦女都在外地打工,部分婦女對“兩癌”檢查工作重視程度不夠,增加了全面完成檢查任務的難度。

(三)病人追蹤隨訪難度較大。主要是聯系方式不對、空號,有部分不自愿前往復查,導致宮頸癌的“早診斷、早治療”受影響。

(四)陽性病人后續治療難以保障據調查,一個中期乳腺癌或宮頸癌癥患者的平均檢查、治療、化療、放療、中西藥費用為6.8萬元。雖然醫保政策對兩癌患者的治療費用有一定額度的補償,民政局也有大病救助項目,但因部分治療項目和藥物不屬于補償范疇,患者家庭的經濟壓力還是很大,很多家庭放棄了后期的關鍵治療,以拖、抗、延、得過且過的方式了事,造成了嚴重的后果。以農合為例,補償金額與治療費用的比例平均為50%多一點,患者本身仍有沉重的經濟負擔,導致一些貧窮家庭的患者的得不到及時救治或后續救治,有的復發、有的惡化。

(五)貧困母親兩癌救助面窄,名額少,時間長。5年來,我縣申報貧困母親兩癌救助的婦女400多人,目前為止,只有117人獲得救助。大多數生活很困難的低保貧困婦女未能得到救助。由于從申報到救助過程漫長,需要一年多時間,有些病情較急的婦女只好在守望中悄然離去。凡此種種嚴重地影響了大家的極積性。

五、對策建議

(一)加強宣傳教育,通過電視臺、多媒體、村廣播等多種方式,努力提高廣大農村婦女的自我保健意識,引導其主動接受定期健康檢查。

(二)繼續加強對專業技術人員的培訓,打造一支優秀的專業技術服務隊伍,最大限度為農村婦女健康提供專業技術保障。

(三)建議政府加大對“兩癌”檢查的資金投入和督查督促力度,進一步提高對“兩癌”檢查的重視程度,充分確保各鄉鎮均能完成檢查任務。建議提高新農合對婦女“兩癌”報銷比例,希望報銷比例提高到100%。在條件具備的醫院增設癌癥患者心理咨詢室,或在下鄉篩查時,對“兩癌”患者進行心理疏導,激勵她們保持樂觀心態,配合醫生治療。

(四)建議上級婦聯加大對貧困地區貧困母親兩癌救助的力度,實行全覆蓋。

農村婦女“兩癌”檢查與救助工作是惠及億萬農村婦女,惠及億萬農村家庭的大好事,是利國利民的民心工程,影響廣泛,意義深遠。我們將不斷調整和完善工作機制,不斷探索更方便群眾,更便于操作的高效率工作流程,進一步提高廣大婦女“兩癌”早期發現率和防治知識知曉率。我們也將不斷加強婦女衛生保健宣傳工作,認真做好“兩癌”檢查的組織和服務工作,為提高農村婦女的健康水平而努力工作。

(轉載至2018212日,瀟湘女性網

 

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